Насколько безопасно получать лечение в выходные дни, вечернее и ночное время?

Насколько безопасно получать лечение в выходные дни, вечернее и ночное время?

…с учётом того, что из 365 дней – 118 (более 30%) приходятся на выходные! 🤔

Систематический обзор, включающий 39 мета-анализов, показал, что результаты лечения госпитализированных в выходные дни и ночное время хуже, чем в дневные рабочие часы.

Повышенные значения летальности и смертности выявлены в 20 из 28 причин госпитализаций по данным 140 исследований с 1960-х по 2015 год (более 25 млн. случаев лечения). Для пациентов с острым инфарктом миокарда это означает снижение вероятности проведения ЧКВ в течение 90 мин и увеличения времени «дверь-баллон» (в исследования включено более 1,5 млн. пациентов).

Другой анализ 4,9 млн. случаев лечения в выходные и будние дни демонстрирует – из 8 выбранных индикаторов безопасности пациентов (PSI) – 4 свидетельствуют о том, что следующие неблагоприятные события встречаются чаще в выходные дни:

• периоперативные кровотечения и гематомы;
• родовые травмы новорождённых
• акушерская травма матери при самопроизвольном родоразрешении
• акушерская травма матери при кесаревом сечении

Но в чем же причина этого феномена?

Потенциальными факторами, влияющими на возникновение эффекта «выходного дня» являются:

• сниженное количество персонала
• ограниченный или отложенный доступ к специализированной диагностике
• пациенты с более тяжёлыми случаями, требующими оказания экстренной помощи

Изучение мнения пациентов и врачей показывает, что ключевые риски снижения качества и безопасности медицинской помощи в выходные дни наблюдаются в таких сферах как:

• стабилизация состояния в экстренных случаях
• мониторинг и своевременное реагирование на ухудшение динамики
• контроль соблюдения протоколов лечения
• принятие решений, коммуникации и передача ответственности.

О том, как предотвратить или снизить неблагоприятные эффекты при оказании помощи в выходные и праздники, мы расскажем в наших следующих публикациях.

Следите за новостями! 🙌🏻